近日，吉林省推出了一个对教师来说重大利好的政策——“3010”职称认定政策。

所谓“3010”，指的是一线教师教学满30年，且仍从事一线教学工作，同时受聘一级教师职称岗位满10年，且满足高级教师基本条件的，可以直接认定高级教师。并且通过比例为100%，不占单位岗位核定职数。也就是说，取消了职称评定，直接按工龄认定。吉林省的这次职称工作改革，成为“第一个吃螃蟹”的，开了职称评定界的先河。

虽然此政策仅是吉林一地之隅，且仅是教师这一行业的破冰，但文教卫生自古不分家，无疑，这对全国各地尤其是对医疗卫生行业来说，也是一块他山之石。套用那句话来说，冬天来了，春天还会远吗?教师职称不用评了，直接按工龄认定了，那么对于医护人员来说，这一天还会远吗?

职称在某种程度上，是一种身份地位的象征。特别是对医生来说，职称让广大一线医生们是又爱又恨。

在国内，职称高低是判断医生医术高低的基本条件，也是一名医生在科室团队中寻找位置感的重要标签。医生的学术地位、收入水平等都与职称息息相关。越往上晋升难度越大，需要付出太多的精力和心血。

职称制度，目前已实施了三十多年，一方面人人都想争取，一方面又被越来越多的人所诟病。

一、名额限制

我们都知道职称晋升对医生们来说可谓是存量竞争，竞争太过激烈。

很多人哪怕再怎么优秀，在职称评定上却也只能与高级职称失之交臂，基于此，一些原本优秀的医生失去了上升的动力，彻底躺平，有些甚至因此不思进取。

当利剑不能出鞘，剑客自然心灰意冷了。

这就像世界上本来没有路，人走多了就形成了路，但是当走的人越来越多，都塞住，这注定就又不是一条好的路，那就必须要想办法重新开辟一条新路出来，披荆砍棘。普陀泰格拉说过一句话，人是万物的尺度也是最终的目的。如果无数人死在通往星辰大海的路上，那么星辰大海将没有任何意义。

二、捆绑的附加条件多且乱

职称，表面上是代表技术和学术水平，但评审的时候，很多捆绑的附加条件与技术和学术水平却毫无关系，晋升条件过于加码随意。

如下乡、援外等都可以成为加分条件，并与职称评审深度绑定，缺一不可。无形中形成了巨大的“氨基酸组合效应”：组成人体蛋白的8种氨基酸，只要有一种含量不足，其他7种就无法合成蛋白质。当缺一不可时，“一”就是一切，就能把医护职称评定的脖子掐得死死的。

再比如，争议比较激烈的，疫情三年以来，有些地方因为嘉奖抗疫医护人员，直接给晋升职称的，业内外，一直褒贬不一。

三、不够公平、透明

职称评定人为操作空间较大，难以保证绝对公平。

中国是一个人情社会，人事关系比较复杂，评出来的高级，难以得到大家心悦诚服的认可。

举个简单例子，比如，一些根本就不在临床一线的医疗卫生系统的领导，很多却占用了医院名额，被评为了高级职称。

在这种情况下，多年来，医疗卫生界许多人都反复呼吁，希望职称评定这一块能作出一些改变!

呼吁比较多的主要有如下几方面：

一、取消职称评定，只设住院医师和主治医生两档。

因为这两级职称都是只考不评，比较透明公平，国外大多数国家，也都是这么做的。

在这里多说几句，在国外，没有患者选医生一说，也没有人为的用行政手段区别职称等级，给每个医生贴上标签，贬低这个医生，抬高那个医生，造成医生之间人为差别和矛盾，并错误的引导患者盲目找高级职称医生扎堆求医的事。中国是唯一对医生实行职称制度和让患者选医生的国家。

可以这么说，让病人选医生就是让外行选内行。而限定名额的职称制度，无疑是横亘在医生前行路上的一个难以逾越的拦路石。这块石头不搬掉，就会绊倒许多医生的内心崇高理想和前进希望。

二、可以不废除高级职称，但要取消职称评定，按临床执业工龄直接晋升为副主任或主任职称。

三、即便职称一时半会无法取消，也应该缩小职称工资差距。

可以按照临床工龄直接将工资待遇套改到高级职称水平。本来职称代表的是学术水平，但是现在与薪酬关系太密切，导致医护人员过度的关注职称晋升，浪费了太多的精力在上面。

四、以考代评，年限够了，考试过了，就晋级职称，晋级了就直接聘任，提高待遇。

说实话，不是说国家制定职称的政策初衷不好，在现代医学发展日新月异的背景下，用行政的手段逼迫医生将科研论文等与临床工作相结合，通过不断继续教育学习更新医学知识，毫无疑问是应该的。但无论多好的政策一旦不能与实际现实情况充分联系，那么再好的出发点，最后也很可能会沦为形式。

前面赘述过，实际上给医生设定初、中、高三级职称的情形，不是国际通行做法。就拿美国来说吧，医生只有两个级别：一个是正在接受培训，没有资格独立行医的住院医生;另一个是已完成培训，独立行医的主治医生。

主治医生是美国卫生技术职称的天花板。但是主治医生可以根据自己的需要，参加学术职称评定，获得助理教授、副教授和终身教授的身份。

不过，这个职称的获得，只是对应某个医学院，是个临时身份，可以拥有一些研究的机会和到世界各地讲学的机会，与薪酬没有半毛钱的关系。

说到底，我们国家的医护人员关心职称，无非还是因为职称与工资报酬密切相关，这也是当前我国职称评定的一大困局。如果一名医生的报酬，是依据其在日常工作中的临床表现来制定，那么，大家还有必要抱着职称不放吗?

所以，像吉林省推出的教师“3010”职称认定政策改革，无疑是一声惊蛰春雷，带来了新的气象。

每个人都在艰难前行，不是因为物质就是因为灵魂。种种情况表明，尽快将卫生技术职称与薪酬待遇脱钩，或者降低职称在工资体系中的权重，建立一套完善的技术档案体系，保证医护最终依靠技术和临床的工作业绩来决定薪酬，公平对待一些默默无闻的老实人，这才是改良卫生技术职称制度的根本和方向。

千万不要让职称，成为拿捏医护最好的工具！